| 为了更积极主动、科学有效地防控甲型H1N1流感疫情，根据对病毒特点与疫情特征的认识，结合当前我国疫情实际和前一阶段防控工作经验，依据世界卫生组织的相关建议，参照大多数国家和地区的现行普遍做法，我国内地将逐步调整和完善各项防控措施，把一些行之有效的措施常态化和程序化，更加突出防控措施的针对性和持续性，更大程度地保障人民群众健康和生命安全。近日，卫生部办公厅印发了《关于进一步完善甲型H1N1流感防控措施的通知》，通知要求按照7月3日国务院常务会议的部署，应对甲型H1N1流感联防联控工作机制将继续坚持“高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置”的防控原则和“减少二代病例，严防社区传播，加强重症救治，应对疫情变化”防控策略，突出重点，调整并完善防控措施等基础上，强调属地管理、因地制宜，并及时进行分类指导，更突出重点地做好下一步的防控工作。一是调整完善密切接触者追踪管理措施。二是调整完善诊断程序。三是实行分类收治的治疗措施，加强重症病例救治工作。四是加强医疗机构管理，防止院内交叉感染。五是进一步做好实验室生物安全管理工作。六是加强以监测为重点的基础性工作。七是加强公共场所卫生管理，广泛开展爱国卫生运动。八是做好今年季节性流感疫苗的接种工作。九是加强健康宣传教育，普及疫情防控知识，坚持公开透明、及时客观地报道疫情和防控工作。
在全面落实卫生部办公厅印发了《关于进一步完善甲型H1N1流感防控措施的通知》的基础上，根据我省实际，省卫生厅提出四条措施来更进一步地做好甲型H1N1流感防控工作。
一是调整完善密切接触者追踪管理。各级疾病预防控制机构负责我省甲型H1N1流感病例及外省协查密切接触者的追查工作。各设区市卫生部门负责管理本辖区出现的病例，并组织对其密切接触者进行追踪，掌握病例密切接触者医学观察情况。
对甲型H1N1流感病例的密切接触者实行居家医学观察，对无固定居所的人员在指定的医学观察点进行医学观察。目前在指定的医学观察点的留观人员，具备居家医学观察条件的，可转为居家医学观察。
［居家医学观察职责分工］各县（市、区）组织辖区乡镇（街道）政府、村（居）委会等有关部门单位，开展对居家医学观察人员的管理，并提供生活服务保障等。所在地卫生行政部门负责组织实施密切接触者的医学观察工作。所在地疾病预防控制机构负责对居家医学观察的密切接触者进行登记和调查。乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生所等基层医疗机构负责对居家医学观察人员开展体温测量、随访等工作。
［居家医学观察环境要求］居家医学观察期间，密切接触者不得外出，有独立房间，不得与他人同居一室，日常生活应与家庭其他成员分开。室内具有良好的通风条件，采取开窗通风的方式，自然净化。居家医学观察对象的废弃物，应放置指定场所专人处理。观察期满后要对室内污染环境表面使用含氯消毒液（有效氯含量500毫克/升）擦拭消毒作用10分钟。
［居家医学观察内容及要求］每天早晚各测试体温一次并进行书面记录；出现发热、咳嗽以及其他身体不适症状时，立即报告指定的联系人，采取相应医学处理。
［解除居家医学观察的条件］经当地疾病预防控制部门确认医学观察期满且无异常情况即可解除。
二是调整完善诊断程序。福州、厦门、泉州、莆田市的新发病例，由设区市卫生局组织专家确诊，根据患者流行病学史、临床表现和实验室检测结果作出诊断。未出现病例的设区市的首例病例须由省卫生厅组织专家开展诊断工作，此后出现的病例由设区市卫生局组织专家确诊。省和福州、厦门、泉州市疾病预防控制中心的国家流感网络实验室检测结果可作为病例确诊的依据。
三是坚持集中收治的原则。甲型H1N1流感确诊病例原则上应在设区市级定点医院集中收治，病例数较多的设区市（如福州、厦门）可将症状较轻且无合并症的轻症病例由县（市、区）卫生行政部门指定的有隔离条件的二级定点医院集中治疗，如病情加重，应及时转送至设区市级定点医院救治。重症病例和重点人群患病者应尽快送至设区市卫生行政部门指定的医院集中收治，确保救治及时，降低病死率。
四是加强医院感染控制。要求各设区市卫生局加强对各定点医院医疗救治工作的指导和监督管理，提高救治水平；各定点医院要加大院感防控力度，按照卫生部有关文件要求实施院感防控措施，督促医务人员采取有效个人防护，避免院内交叉感染。
（省卫生厅新闻办） |
